Angina pectoris je bol u grudima koji se javlja kada mišićne ćelije srca ne dobijaju dovoljno krvi da pravilno obavljaju svoju funkciju. Nedostatak prokrvljenosti najverovatnije će izazvati bolove tokom fizičke aktivnosti, kada srce pumpa najbrže i treba najviše kiseonika. Zaustavljanje aktivnost obično ublažava bol. Ovo može pomoći da se razlikuje anginu pectoris od drugih vrsta bola u grudima. Većinu vremena, angina je uzrokovana zbog koronarne bolesti. Koronarne arterije postaju sužene zbog masnih naslag. To znači da manje krvi prođe kroz njih. Tokom vežbanja ili naporu, ćelijama u srcu je potrebno više kiseonika i samim tim više krvi, nego da su koronarne arterije mogu obezbediti. Kako su ove ćelije primorane da rade bez dovoljno kiseonika nervni sistem se žali se slanjem bolnih signala do mozga.
Kada tkivo ne dobija kiseonik koji je potreban, to se zove ishemija. Angina pectoris je obično izazvana ishemijom miokarda tj. dovoljno krvi bogatom kiseonikom koja dolazi u srčani mišić. Ovo nije isto što i infarkta miokarda. Miokarda znači trajna smrt ćelija uzrokovana dugotrajnom i teškom ishemijom. To je razlog zašto odmor ili lekovi su obično efikasni u olakšavanju bolova. Srčani napadi obično nastaju na kao posledica potpunog blokiranja protok krvi u koronarne arterije. Ovi događaji mogu da obuhvataju i putovanja krvnih ugrušaka ili ljuštćenje masnih naslaga unutar arterija. Kod angine pectoris, nema iznenadne blokade ali arterija je postala toliko uski da ne može da nosi krv potrebnu za savladavanje napornog vežbanja. To obično znači da je sužen na manje od polovine svoje prvobitne širine. Iz toga sledi da ljudi koji pate od angine pectoris su u većem riziku od srčanog udara. Iz nepoznatih razloga, angine pectoris ima bolju prognozu kod žena nego kod muškaraca.
Bol angine pectoris dolazi iz srca, ali se uopšte uzev osećaju baš preko srca. Najčešći fokus bola je pod grudne kosti, na pola puta između grudi ili naprsnih mišićima. Često bol nije lokalizovan na samo grudne kosti i širi se najčešće ispod leve ruke, ali i na leđima, bočno, gornji stomak, desna ruka, vrat, vilica, ili čak i zubi. Ponekad bol može doći na sledećim mestima bez dešavaju u grudi. Svaki bol u ovim oblastima koje se javlja tokom vežbanja i poboljšava sa ostatkom treba ocenjivati od strane lekara. Bol nije iznenadnan, pucajući ili ubadajućeg tipa. Često se opisuje kao bilo dosadno bol, pritisak, težinu ili postrojenje senzacija. Bol koji dolazi i ide preko nekoliko sekundi je verovatno da postoji angina pectoris, koja je stabilana i često predvidljiva.
